Cáncer colorectal complicado

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Javier López S.

Pablo Mariángel P.

Natalia Cárdenas A.

Johanne Jahnsen K.

Daniela Massri E.

Andrea Werner F.

Rodolfo Avendaño H.

Resumen

El cáncer colorectal ha ido en franco aumento en nuestro medio. Entre el 7 y el 40% de los casos debuta con alguna complicación (obstrucción, perforación, obstrucción y perforación o hemorragia baja masiva) que requiere cirugía de urgencia. El objetivo de este estudio es describir las características epidemiológicas, clínicas y tratamiento realizado en los pacientes portadores de cáncer colorectal que fueron intervenidos de urgencia en el Hospital Clínico Regional de Valdivia entre los años 1990 y 2002. Se revisaron las fichas clínicas de los pacientes que se les diagnosticó cáncer colorectal, y se seleccionaron aquellos que fueron intervenidos de urgencia, incluyéndolos en un protocolo preestablecido. En este periodo se diagnosticaron 262 pacientes con cáncer colorectal, 61 (23,2%) fueron operados de urgencia. La complicación más frecuente fue la obstrucción intestinal con un 14,1%. La cirugía más realizada fue la operación de Hartmann (45,9%). Cirugía en un tiempo fue realizada en 15 pacientes, de los cuales 14 fueron de colon proximal al ángulo esplénico, y sólo uno distal a éste. La morbilidad precoz fue de 62,2%, morbilidad tardía se presentó en 18 pacientes. La mortalidad operatoria fue de un 3,2% y la hospitalaria de un 11,4%. La mayor parte de los pacientes fueron clasificados como en estadio III según la clasificación TNM. El seguimiento promedio fue de 21,8 meses y la sobrevida global a 5 años fue de un 8,2%. Se analizan además las diferentes alternativas terapéuticas disponibles en la actualidad para este tipo de pacientes, poniendo énfasis en la cirugía en un tiempo.

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Presentación de cómo citar
López S., J., Mariángel P., P., Cárdenas A., N., Jahnsen K., J., Massri E., D., Werner F., A., & Avendaño H., R. (2018). Cáncer colorectal complicado. Cuadernos de Cirugía, 18(1), 11-20. https://doi.org/10.4206/cuad.cir.2004.v18n1-02
Sección
Trabajos de Investigación